问题 单项选择题

女性,26岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺切除,术后第2天出现手足抽搐。

该病人发作性手足抽搐1个月未缓解,且逐渐加重,最有效的治疗方法是

A.静脉注射10%氯化钠

B.口服葡萄糖酸钙

C.口服乳酸钙

D.口服双氢速固醇油剂

E.口服维生素D3

答案

参考答案:D

解析:[解题思路] 手足抽搐为甲状旁腺被误切或血供不足所致,血钙下降至2.0mmol/L以下,轻则面唇、手足麻木,重则四肢抽搐。预防应强调术中保护好甲状旁腺安全区域,避免甲状旁腺被误切或丧失血供。处理:症状轻者可口服钙剂。重者发作时静脉注射10%葡萄糖酸钙100~20ml;口服二氢速固醇长期效果较好。甲状旁腺永久性损伤经补钙治疗四肢抽搐不能改善时,可考虑胎儿带血管甲状腺~甲状旁腺移植至腹股沟区,可有良好效果。

单项选择题
填空题