问题
单项选择题
男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热 36h入院,诊断为急性阑尾炎。
急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8d,体温38.5℃,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是
A.腹部
B.盆腔CT
C.直肠镜
D.镇剂灌肠
E.直肠指检
答案
参考答案:E
解析:[解题思路] 让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置靠近闭孔内肌。右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是并发了肝门静脉炎。