双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是（）

A.类风湿关节炎诊断明确

B.不一定是类风湿关节炎

C.是类风湿关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮

D.要活检才能确定

E.要化验ESR和CRP

以下药物不属于细胞因子类生物反应调节剂的是（）。

A.集落刺激因子

B.白细胞介素

C.肿瘤坏死因子

D.干扰素

E.重组人P53病毒