问题
多项选择题
患者女性，48岁。体温37.9℃，关节肿痛5年，加重2个月。血尿酸水平正常，ASO阴性，PPD阴性，抗结核抗体(-)。
该患者诊断为类风湿关节炎，哪些指标可反应患者处于疾病的活动期
A．血清总补体溶血活性显著降低
B．血清中IgM型RF
C．血清CRP水平显著升高
D．血清C3水平显著降低
E．血清C4水平显著降低
F．ESR显著升高
G．血清中IgA型RF
答案
参考答案：A,C,D,E,F,G
解析： 类风湿关节炎为一种Ⅲ型超敏反应，疾病活动期消耗大量补体，因此血清总补体溶血活性、血清C3和C4水平均可显著降低。血清CRP和ESR在疾病活动期可显著升高。IgA型RF也是类风湿关节炎活动期的指标。IgM型RF是最常见的类风湿因子。