（16~18题共用题干）

患者，35岁，男性，饱餐后1小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，自觉口干，出冷汗。检查：T38°，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6kPa(74/44mmHg)，腹部拒按，腹肌紧张，全服弥漫性压痛、反跳痛。既往有“慢性胃病”病史。

根据患者的临床表现，不应考虑的诊断是（）

A．穿孔性阑尾炎

B．胃十二指肠溃疡穿孔

C．绞窄性肠梗阻

D．急性胰腺炎

E．急性盆腔炎