原型化项目管理一般会涉及4个方面的问题，而其中最复杂的问题是 【19】 。

患者，男性，55岁，半年来上坡感心悸，气急，2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咳粉红色泡沫痰，查体：端坐位，口唇发绀，颈静脉未见，左室增大，心率为140次／分，双肺广泛湿啰音，首选诊断为（）

A.急性支气管肺炎

B.支气管哮喘急性发作

C.急性心力衰竭

D.自发性气胸

E.慢性阻塞性肺疾病急性发作