问题
问答题
营养支持治疗应该注意什么?
答案
参考答案:(1) 肠外营养支持时如有高热、寒战等导管感染征者,应拔除导管,给予相应的抗感染处理。(2) 肠外营养支持时,应该监控血糖在8.4 mmol/L以下,监测水、电解质平衡,注意水、钠、钾的补充,纠正酸中毒。(3) 肠内营养支持时应注意喂养管的位置及灌注速率,采取床头抬高30°、避免夜间灌注、检查胃充盈程度及胃内残留量等措施,防止误吸。若胃内残留量超过100~150 ml,应减慢或停止输入。(4) 可利用腹泻作为确定肠内营养支持用量的上限。处理无效的严重腹泻病人应停止肠内营养支持。(5) 应注意肠内营养液的浓度,预防高渗肠内营养液导致腹泻而产生脱水、高血钠、氮质血症等并发症。加强病人的监护,观察血液中电解质的变化及尿素氮的水平,严格记录病人的出入量。