问题
单项选择题
患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，近两天出现皮疹。体检：T 38.8℃，颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：Hb 122g/L；WBC 15×109/L，白细胞分类：中性粒细胞18%、淋巴细胞77%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%，未见原始细胞，血小板数、189×109/L。
首先考虑下列哪种疾病
A．恶性淋巴瘤
B．急性淋巴细胞白血病
C．慢性淋巴细胞白血病
D．传染性单核细胞增多症
E．上呼吸道感染
答案
参考答案：D
解析： 结合患者症状(上感症状、皮疹、淋巴结肿大、肝脾大)及血常规结果(白细胞总数增加，且以淋巴细胞增加为主)可初步考虑为传染性单核细胞增多症，但要排除急性淋巴细胞白血病。