患者，女，43岁。3天前出现右下腹部疼痛，时作时止，并感觉有气在腹中攻窜，曾服用大黄牡丹皮汤不效，食欲不振，口干口苦，四肢末端冰凉，舌质红，苔薄黄，脉弦数，重举乏力。辨证当是

A．四逆散证

B．桂枝加芍药汤证

C．大承气汤证

D．小建中汤证

E．小承气汤证