问题 单项选择题

女性,28岁,足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天, * * 分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是( )。

A.产褥感染

B.肌瘤恶性变

C.肌瘤玻璃样变

D.肌瘤囊性变

E.肌瘤红色样变

答案

参考答案:E

解析:

患者的起病的时间和临床表现符合肌瘤红色样变。子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的一种特殊类型坏死,发生机制不清,可能与肌瘤内小血管退行性变引血栓及溶血,血红蛋白渗入肌瘤内有关。患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热、白细胞计数升高,检查发现肌瘤迅速增大、压痛。肌瘤剖面为暗红色。

单项选择题
多项选择题