问题
单项选择题 A3型题
38岁，初产妇，孕36+3周，全身浮肿，头痛，血压(165/110mmng)，尿蛋白(+++)，可见颗粒管型及红细胞。胎动消失1天， * * 流液入院。查胎心120次/分，OCT试验呈迟发性减速，24小时尿E3为20.8μmol/24 h(6mg/24h)，L/S＞2， * * 流液pH＞7。
最宜立即采取的措施是（）
A．缩宫素引产
B．扩容治疗
C．大量抗生素
D．立即剖宫产
E．静脉点滴硫酸镁，并注射利血平
答案
参考答案：D
解析：
胎头高浮，胎位异常，宫颈不成熟，胎肺成熟，明显羊膜腔感染，伴有胎儿宫内窘迫，在抗感染的同时行剖宫产术终止妊娠。本题胎动消失，胎心下降，OCT试验呈迟发性减速提示胎儿宫内窘迫应立即行剖宫产。