问题
单项选择题 A2型题
女性,38岁,售货员,右下肢静脉迂曲、扩张8年,长时间站立有小腿酸胀,轻度可凹形浮肿,近年来常有小腿皮肤搔痒,色素沉着,检查Trendelenburg试验(+)、Perthes试验(-)。初步诊断()
A.原发性下肢静脉曲张
B.下肢栓塞性浅静脉炎
C.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
D.闭塞性血栓脉管炎
E.周围型下肢深静脉血栓形成
答案
参考答案:A
解析:
中年女性右下肢静脉迂曲、扩张8年,有下肢肿胀和皮肤营养性改变。加上Perthes试验阴性,可诊断原发性下肢静脉曲张,大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验)阳性提示瓣膜功能不全。Perthes试验阴性提示下肢深静脉通畅,排除下肢深静脉血栓形成。