问题
问答题
试述门脉高压症的临床表现。
答案
参考答案:肝硬变时,由于弥漫全肝的假小叶形成及肝内广泛的结缔组织增生,使肝内静脉受压,扭曲,异常吻合等使血液循环途径被改建,进而出现门静脉压力升高,并出现一系列临床表现,主要有:
(1)脾肿大:属慢性淤血性脾肿大,除脾窦扩张淤血外,并有白髓减少,纤维组织增生等病变。
(2)胃肠淤血水肿,肠功能障碍。
(3)腹水:属漏出液。
(4)侧支循环形成:①胃左冠状静脉经食管下静脉丛与奇静脉吻合,使食管下段静脉丛曲张,易破裂而引起上消化道大出血;②肠系膜下静脉经直肠下端的痔静脉丛与直肠下静脉吻合,使痔静脉丛曲张,破裂引起便血;③附脐静脉与腹壁浅静脉吻合,出现腹壁静脉曲张,临床出现其蛇发头现象。