患者，男性，72岁，有肺源性心脏病病史15年，此次患大叶性肺炎，

问题单项选择题

患者，男性，72岁，有肺源性心脏病病史15年，此次患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰3周，在家自己服用抗生素，效果不明显，出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，神志恍惚，前来就诊。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，两肺底闻及细湿哕音，体温37.8℃，脉搏120/min，血压98/68mmHg(13/9kPa)，双下肢水肿，尿蛋白阳性，粪便隐血试验阳性。

如诊断明确后，予以积极治疗，护士发现该患者病情好转，水肿减轻，但出现手、足和口周麻木和针刺感，该护士考虑患者最可能并发了

A．呼吸性酸中毒

B．呼吸性碱中毒

C．低钙血症

D．药物不良反应

E．末梢神经炎

答案

参考答案：B

解析：呼吸性碱中毒是由于肺泡通气过度，体内生成的CO₂排出过多，以致血PaCO₂降低，最终引起低碳酸血症，血pH上升。引起通气过度的原因很多，例如癔症、忧虑、疼痛、发热、创伤、中枢神经系统疾病、低氧血症、肝衰竭以及呼吸机辅助通气过度等。临床表现和诊断多数患者有呼吸急促之表现。引起呼吸性碱中毒之后，患者可有眩晕，手、足和口周麻木和针刺感，肌震颤及手足搐搦。