参考答案：D

解析：

子宫内膜炎的临床表现有：炎症侵入肌层，体温较高，在38℃以上，下腹疼痛明显，压痛重，感染症状一般出现在产后3～7天。根据此临床表现，此病例应该首先考虑为子宫内膜炎。