女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁处2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠 * * 状腺癌，最佳的手术方式是（）

A．经肛局部切除术 

B．骶后径路局部切除术 

C．腹会阴联合直肠癌根治术 

D．经腹直肠癌切除、骶前吻合术 

E．经腹直肠癌切除、近端造口、远端封手术