问题
单项选择题
患儿,男,2岁半。咳嗽,发热2天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO2 8kPa,诊断为支气管肺炎,该患儿最主要的护理诊断是
A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道低效
D.营养不足
E.潜在并发症:心力衰竭
答案
参考答案:B
解析:支气管肺炎的主要变化是由于支气管、肺泡炎症引起通气和换气障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留,从而造成一系列病理生理改变。因此患儿最主要的护理诊断是气体交换受损。