病因判断标准中下列哪项是必需的（）。

A.关联的时间顺序：先“因”后“果”

B.关联的强度

C.关联的可重复性

D.关联的合理性

E.剂量-反应关系

患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×10⁹／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30％以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（++），血Cr519μmol／L。

该患者如需进一步确诊，最有诊断价值的检查是（）

A.超声检查

B.IVP

C.逆行肾盂造影

D.膀胱镜检查

E.肾活检病理检查