问题
单项选择题 A2型题
女性，68岁，糠尿病15年，近2个月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为（）。
A．胰岛素释放
B．C肽
C．睡前血糖
D．胰岛素抗体
E．夜间多次测定血糖
答案
参考答案：E
解析：
此患者是胰岛素治疗后空腹高血糖，其原因可能是：①夜间胰岛素效应；②Somogyi效应即低血糖后反应性高血糖，胰岛素应减量；③黎明现象即胰岛素拮抗激素的分泌高峰至清晨血糖升高，应增加胰岛素用量。欲知上述情况，以指导治疗，最有意义的检查是夜间多次检查血糖。