根据临床表现,脑囊虫病临床类型有哪几种
参考答案:(1)癫痫型:最多见,以癫痫发作为其突发症状。发作类型常见的有全身性强直一阵挛发作、部分运动性发作和复杂部分性发作等,一个患者可有两种以上发作形式。发作多出现于皮下囊虫结节半年之后,亦可于多年后开始发作。
(2)颅内压增高型:主要表现有头痛、呕吐、视力减退、视盘水肿及脑脊液压力增高等症状,可伴有意识障碍甚至昏迷。如伴有偏瘫、偏盲、失语等局限性神经体征可称为类脑瘤型;少数患者当头位改变时突然出现剧烈眩晕、呕吐、呼吸循环功能障碍和意识障碍,称Brun综合征,系囊虫寄生于脑室内的征象,为脑室型;另一部分患者脑室造影可发现颅底蛛网膜粘连,造成脑积水。
(3)精神障碍型:以精神错乱、幻听、幻视、语言障碍等为突出症状,严重者可产生痴呆。
(4)脑膜脑炎型:系囊虫刺激脑膜和脑弥散性水肿所致。急性或亚急性起病,表现为头痛、呕吐,发热,常同时有精神障碍,颈强直、脑膜刺激征阳性,脑脊液有炎性改变。
(5)神经症型:失眠、多梦、紧张、头晕、烦躁不安、情绪不稳、记忆力减退、工作能力下降。头颅CT、头颅MRI检查证实脑部有囊虫寄生,血或脑脊液免疫学检查阳性。
(6)脑卒中型:类似缺血性脑卒中或短暂脑缺血发作,表现偏瘫、失语、感觉障碍等。
(7)脊髓型囊虫病:临床较少见,囊虫在椎管内压迫脊髓而引起症状。
(8)混合型:出现以上两种以上表现者。
(9)隐匿型:临床无症状,CT或MRI或经手术证实脑实质有囊虫感染。