女性25岁。风心病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量瘀点。主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白80g/L。本例诊断最可能是（）。

A.风心病心衰 

B.贫血性心脏病 

C.风湿性心肌炎 

D.风心病合并风湿活动 

E.风心病合并感染性心内膜炎