以下哪项不可作为妊娠的诊断()

A．初产妇18～20周，自感有胎动

B．胎心在120～160次/分，胎心音为双音

C．妊娠16周末宫底多在脐耻之间

D．妊娠20周可经腹壁听到胎心音

E．自觉恶心、呕吐、乳胀

患者，女，43岁，孕3产0，曾放置宫内节育器10年，现取出已有5年。近5年来月经量增多，痛经逐渐加重，并经期低热。查体：子宫均匀增大，孕8周大小，质硬，活动尚好，压痛(+)，双侧附件未触及具体包块。

最合适的治疗方案为

A．手术切除双附件

B．替代疗法

C．手术切除子宫

D．手术切除子宫+双附件切除

E．口服达那唑、内美通等药物治疗