患者男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱

根据以上检查结果与分析，此例患者的首先治疗方案为（）

A.镇静，止痛

B.支持治疗

C.穿刺引流

D.胃肠减压，补液观察

E.即行剖腹探查术

依据青霉素的经验，在7位酰胺的α位引入（），可扩大抗菌谱。

A.疏水性基团

B.亲水性基团

C.亲酯性基团

D.空间位阻大的基团