以下不是急性胰腺炎手术适应证的是（）。

A.经积极抢救病情继续恶化

B.出现不同程度的腹肌紧张和反跳痛

C.胰腺坏死出现感染

D.合并胆道疾病

E.不能排除其他外科急腹症

确定石膏参入量时要考虑哪些因素？