问题
问答题
试述代谢性酸中毒的治疗原则。
答案
参考答案:代谢性酸中毒的治疗原则:
(1) 积极治疗原发病因。
(2) 代谢性酸中毒较轻,血浆HCO3-在16~18 mmol/L的病人,应积极消除病因,辅以补充液体、纠正缺水,酸中毒常可自行纠正,不必应用碱性药物。
(3) 低血容量性休克病人,可伴有代谢性酸中毒,经补液、输血以纠正休克之后,轻度的代谢性酸中毒可被随之纠正。对这类病人不宜过早使用碱剂,否则反而可能造成代谢性碱中毒。
(4) 对血浆HCO3-低于10 mmol/L的重症酸中毒病人,应立即输液和用碱剂进行治疗。常用的碱性药物:5%的碳酸氢钠溶液。输液时须正确估算NaHCO3用量,注意输注方法,防止输液过快。