问题
单项选择题
中心静脉压的高低取决于()。
A.动脉血压和静脉血压之差
B.血管容量和血量
C.心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系
D.心脏射血能力和外周阻力
E.外周静脉压
答案
参考答案:C
解析:
[解题思路] 通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。当心脏射血能力强,可将静脉回心的血流及时射入动脉时,则中心静脉压可维持正常水平不致升高;反之,当心脏射血能力较弱时,血液将在右心房和腔静脉内存留,使中心静脉压升高。另一方面,在心脏射血能力不变时,静脉回心血量增多,中心静脉压将会相应地增多;反之则降低。
[命题规律] 考察“中心静脉压及其影响因素”。必须掌握。
[知识拓展]
1.心室回心血量主要靠心室舒张的抽吸作用 (75%),心房的收缩射血仅占25%血量。
2.左心室体积最小——等容舒张期末
3.左心室体积最大——心房收缩期末
4.主动脉压力最高——快速射血期末
5.主动脉压力最低——等容收缩期末
6.主动脉血流量最大——快速射血期
7.室内压升高最快——等容收缩期
8.左心室压力最高——快速射血期末
中心静脉压正常值为4~12cmH2O(1cmH2O=98kPa)。