患儿，6岁，因咳喘3日，发热1日入院。既往喘息5年，每年发作5～6次，夜间明显。体检：体温38℃，呼吸58次/分。端坐呼吸，轻度紫绀，双肺布满哮鸣音，无湿啰音，心音有力，律齐。入院后吸氧4小时。

该患儿最主要的护理诊断为（）

A．体温过高

B．营养不足

C．活动无耐力

D．低效性呼吸型态

E．有体液不足的危险