问题
单项选择题
女性,30岁。2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸令水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊,溲检查压力正常,白细80x106/L,淋巴细胞占0.8,蛋白轻度增高,最可能的诊断为
A.脊髓出血
B.急性硬膜外脓肿
C.多发性硬化
D.急性脊髓炎
E.脊髓肿瘤
答案
参考答案:D
解析:[解题思路] 根据胸:以下感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍,病变为脊髓横贯性损伤。根据其亚急性起病,脑脊液检查未见红细胞,可除外脊髓出血;病程中无发热,可除外急性硬膜外脓肿;首次发病,无其他神经系统定位体征,暂不考虑多发性硬化;病程中无根痛,脑脊液蛋白轻度增高,不支持脊髓肿瘤;脑脊液为非特异性炎症改变更符合急性脊髓炎的诊断。