女性，38岁，活动后心悸、气喘1年余。查体：轻度贫血，心率快，律齐，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)，首先应想到的疾病为

A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．主动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣关闭不全
E．二尖瓣狭窄