问题 单项选择题

患者,男,59岁,肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体:BP70/40mmHg,P135次/min,消瘦,意识不清,皮肤无黄染。患者最主要的护理诊断与合作性问题是()

A.焦虑

B.有窒息的危险

C.营养失调

D.有皮肤完整性受损的危险

E.体液不足

答案

参考答案:E

解析:

患者消化道出血目前最重要的是补足体液,防止由于失血而引起的休克进一步加重病情。

单项选择题
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