问题
单项选择题
男性，65岁，寒战、高热、咳嗽、胸痛，痰呈砖红色胶冻状，原有糖尿病史，胸片示右上肺叶多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠，血常规，白细胞11×109/L，N：85%，L：15%，最可能的诊断是______
A．肺炎球菌性肺炎
B．金葡菌性肺炎
C．军团菌肺炎
D．克雷白杆菌肺炎
答案
参考答案：D
解析： 克霄白杆菌肺炎(klebsiellar pneumonia)亦称肺炎杆菌肺炎。本病较多见于中年以上男性病人，起病急剧，有高热、咳嗽、痰量多和胸痛，可有紫绀、气急、心悸，约半数患者有畏寒，可早期出现休克。临床表现类似严重的肺炎球菌肺炎，但痰呈粘稠脓性、量多、带血，灰绿色或红砖色、胶冻状。