患者女性，31岁，因晕车而剧烈呕吐，继而呕吐新鲜血液量约80ml，无腹痛、腹泻，无大汗及黑矇等症状。查体：营养状态良好，腹平软，无压痛反跳痛肌紧张，肝脾肋下未触及。既往身体健康，否认胃病及肝病史。其出血最可能的原因是

A．胃癌

B．急性胃黏膜病变

C．贲门黏膜撕裂

D．食管胃底静脉曲张破裂

E．消化性溃疡