参考答案：E

解析： 慢性根尖周肉芽肿X线显示围绕患牙根尖或椭圆形边界清楚的投射区；慢性根尖周脓肿 x线显示根尖部投射区，不规则，边界比较模糊，透射取周围的骨质也较疏松；慢性根尖周囊肿X线显示根尖周圆形透射区(豌豆大至鸡蛋大)，有阻射的白线围绕。因此X线片上三类慢性根尖周炎的区别主要是X线透射区边界情况，故答案为E。