全面性发作临床常见哪些类型
参考答案:全面性发作首发症状和脑电图特征提示发作起源于双侧脑部,这种类型的发作多在发作初期即有意识丧失,其分类如下。
(1)全面性强直-阵挛性发作(generalized tonic-clonic seizure,GTCS):简称大发作(grand real),表现全身肌肉强直和阵挛,伴意识丧失及自主神经功能障碍。可由部分性发作演变而来,也可一起病即表现为此种类型的发作。
(2)强直性发作(tonic seizure):多见于弥漫性脑损伤的儿童,睡眠时较多,表现为全身或部分骨骼肌短时间的强直性收缩,持续数秒至数十秒,常伴有明显的自主神经症状,如面色苍白、瞳孔散大等。
(3)阵挛性发作(clonic seizure):几乎均发生于婴幼儿,特征是重复阵挛性抽动伴意识丧失,之前无强直期。持续1分钟至数分钟。
(4)失神发作(absence seizure):突然发生和迅速终止的意识丧失是失神发作的特征。
(5)不典型失神发作(atypical absences):起始和终止均较典型失神缓慢,除意识丧失外,常伴肌张力降低,偶有肌阵挛。
(6)肌阵挛性发作(myoclonic seizure):表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩,可遍及全身,也可限于某个肌群,常成簇发生。
(7)失张力发作(atonic seizure)。