患者男，33岁，肛门周围疼痛肿胀，直肠内有明显的坠胀感，查体尾骨与肛门之间有明显的深部压痛，肛门指诊直肠后方肠壁处有触痛和波动感，应首先考虑为

A．直肠后间隙脓肿

B．肛门旁皮下脓肿

C．坐骨直肠间隙脓肿

D．骨盆直肠间隙脓肿

E．腹腔内脓肿