男，54岁，胃溃疡史15年，间断反复发作。多为进食后疼痛，饭前缓解，近2个月疼痛规律改变，并消瘦。为明确诊断，应首选的检查方法是

A．十二指肠镜检查
B．X线上消化道钡剂造影
C．胃镜检查
D．腹腔镜检查
E．腹部B超检查