病人，男性，30岁，2天前被汽车撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨上厕所时突然昏倒。查体：面色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑（）

A.脾破裂

B.肝破裂

C.胰腺破裂

D.左肾破裂

E.肠系膜血管破裂

2014年11月11日，淘宝与天猫共实现交易金额571亿元。