问题 单项选择题

诊断阑尾炎最重要的体征

A.右下腹有肌紧张

B.右下腹有反跳痛

C.结肠充气试验阳性

D.右下腹有明显固定压痛点

E.闭孔内肌试验阳性

答案

参考答案:D

解析:[解题思路] 当阑尾炎症扩展至浆膜层时,即出现局部固定压痛点,这是急性阑尾炎时出现最早最重要的体征。待炎症扩散至壁层腹膜时,可出现腹壁肌紧张和反跳痛等腹膜刺激征象,由于阑尾位置可有一定的变异,故局部体征以右下腹固定压痛点较之麦氏点压痛更为可靠,而闭孔内肌试验和结肠充气试验或其他试验的阳性率均非绝对,其诊断价值也有一定限制。

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