参考答案：B

解析：[解题思路] 腹部闭合性损伤可出现单纯腹壁损伤、腹腔内脏挫伤，空腹脏器破裂和实质性脏器破裂等情况。腹穿抽出有不凝血，提示系实质脏器破裂所致内出血，因腹膜的脱纤维作用而使血液不凝固。血压下降、神志不清、腹部有反跳痛、全身出冷汗均不能确定有内脏破裂。