男，32岁。心绞痛发作1年，发作时含服硝酸甘油胸痛加剧，体查发现胸骨左缘可闻及Ⅲ级粗糙的收缩期杂音。诊断要考虑

A．冠心病心绞痛

B．主动脉瓣狭窄

C．左房室瓣关闭不全

D．左房室瓣脱垂综合征

E．肥厚性梗阻型心肌病