问题
问答题
张某,男性,42岁,汉族,因上腹部持续性疼痛,且阵发性加重2天入院。患者发病当天进食油腻食物较多,餐后即感上腹部疼痛,呈持续性、进行性加重,伴恶心、呕吐数次,呕吐物为胃内容物,次日上腹部疼痛加剧,并放射至腰背部,呈束带状,伴发热,体温最高达38.6℃,既往有胆结石病史10余年。医嘱给予氧哌嗪青霉素及环丙沙星静脉点滴。静脉用药2分钟后患者出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗,测得的血压为9/6kpa,神志清、脉细弱,请问:
试述其主要临床表现。该阶段机体释放的炎性介质主要有哪些
答案
参考答案:青霉素过敏反应的主要临床表现有药疹、药物热和过敏性休克等,可见速发反应和迟缓反应两种形式:
①速发反应:在做皮试或注射后数秒钟和数分钟即出现全身过敏反应,有时呈闪电式发生。表现有胸闷、心悸、口舌发麻、气短、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、脉弱、血压急剧下降。继则神志丧失,大小便失禁、昏迷后抽搐;
②迟缓反应:注射后数小时或3天后才出现红疹等。偶有于用药后数日突然发生过敏性休克者。该阶段机体释放的炎性介质主要有:组胺、激肽及白三烯等。