问题
单项选择题
患者女性,48岁,因大面积烧伤2周,伴发感染性休克住院治疗。护士在巡视病房时发现,患者神志不清,脉搏细速一呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿,皮肤有瘀点、瘀斑。立即抽血进行实验室检查,结果示:血小板40×109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验(+)。
该患者首优的护理诊断是
A.组织完整性受损
B.排尿异常
C.组织灌注量改变
D.有窒息的危险
E.营养失调:低于机体需要量
答案
参考答案:C