问题 单项选择题

患者女性,48岁,因大面积烧伤2周,伴发感染性休克住院治疗。护士在巡视病房时发现,患者神志不清,脉搏细速一呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿,皮肤有瘀点、瘀斑。立即抽血进行实验室检查,结果示:血小板40×109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验(+)。

该患者首优的护理诊断是

A.组织完整性受损

B.排尿异常

C.组织灌注量改变

D.有窒息的危险

E.营养失调:低于机体需要量

答案

参考答案:C

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