患者男性，40岁，胃溃疡病史10年。近3个月腹痛加重，纳差乏力，消瘦明显粪便发黑，来院就诊。查体：重度贫血貌，消瘦，血红蛋白60g/L，大便潜血(++)。

该患者最可能的诊断是

A．胃溃疡复发

B．胃溃疡癌变

C．胃溃疡并发十二指肠溃疡

D．胃溃疡并发穿孔

E．胃溃疡并发幽门梗阻