患者，女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月， * * 不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。

治疗方案应选择

A．化疗

B．子宫全切术

C．放疗

D．化疗+子宫全切术

E．化疗+放疗