男，42岁。腹胀乏力，伴食欲不振3年。体检：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下5cm，腹水征阳性。最可能的诊断是

A．继发性腹膜炎

B．肝硬化

C．腹膜转移癌

D．胆管结石

E．原发性肝癌