问题
单项选择题
女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。
针对该患者的心律失常，首选治疗为（）
A．控制心室率
B．抗凝治疗
C．利尿剂
D．血管紧张素转换酶抑制剂
E．硝酸甘油
答案
参考答案：A
解析：
心律绝对不齐，心音强弱不等可以诊断房颤。颈静脉怒张最可能的原因是右心功能不全。控制心室率是首选。
