男性，60岁，咳嗽、乏力、无痰2个月，曾予青霉素80万单位肌注，2次/日，5天，口服止咳、祛痰药无效，查体：左外侧胸第四、五肋间语颤减低，叩诊浊音，杵状指(+)，WBC 8.7×10 9/L，中性69%，痰中见到肿瘤细胞。最可能的诊断是

A．慢性支气管炎

B．左肺炎

C．肺结核

D．肺癌

E．支气管扩张