男性，62岁，左侧腹股沟皮肤慢性溃疡4年，近1个月来溃疡范围扩大，边缘不规则隆起，底部不平整，表面覆盖脓苔，易出血。查体发现左侧腹股沟淋巴结肿大

目前最适宜的治疗手段是

A．手术切除

B．手术切除＋局部淋巴清扫

C．抗生素治疗

D．化疗

E．免疫治疗