问题
单项选择题
患儿6岁，有服不洁食物史，高热6h，呕吐2次，惊厥1次，7月入院。体温40℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，脑膜刺激征阴性，今日未排大便，7h无尿。
目前现存的护理诊断可除外
A．体温过高
B．排便异常
C．组织灌注量不足
D．有受伤的危险
E．排尿异常
答案
参考答案：E
解析：从现有的症状和体征看，尚无排尿异常护理诊断确立的可能。
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患儿6岁，有服不洁食物史，高热6h，呕吐2次，惊厥1次，7月入院。体温40℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，脑膜刺激征阴性，今日未排大便，7h无尿。
目前现存的护理诊断可除外
A．体温过高
B．排便异常
C．组织灌注量不足
D．有受伤的危险
E．排尿异常
参考答案：E
解析：从现有的症状和体征看，尚无排尿异常护理诊断确立的可能。