男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg（12/8kPa），心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。

首先考虑（）

A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.消化道肿瘤

D.内脏破裂

E.上消化道出血

この国は、いろいろな分野において近年__________発展している。

A． やかましく

B． なやましく

C．かしましく

D． めざましく